7/22「大人カフェ横浜」お申込フォーム

以下入力欄に項目を記入し、「確認画面へ」ボタンを押してください。

*は必須項目です

★当日はお申し込みいただいたハンドル(ニック)ネーム等で受付いたします。
★フルリールクラブ入会時の登録名になります。

(確認用)
★お返事を差し上げた際、エラーで戻ってきてしまう方がいらっしゃいます。
「fleurir.since2014@gmail.com」からのメールが受信できるよう設定していただければと存じます。
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★中止等の緊急連絡用ですので、お知らせください。
*当日、参考書籍をお持ちになりますか?
★参考書籍:アスペルガーと愛(マクシーン・アストン著)
★第2部では参考書籍を読みながら設定したテーマについて情報交換等をいたしますので、原則参考書籍をお持ちいただくことになっております。
*カフェへのご参加は初めてですか?
パートナーのタイプ(複数選択可)
★グループ分けの参考にいたしますので差支えなければお選びください。
 こちらをご確認ください
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