相談フォーム

お手数ですが、相談されたいことをご入力ください。 機密厳守


◆お名前

例1:山田 太郎
ハンドルネーム(通称)でも結構
例2:yamada taro
◆相談されたいこと お悩みのことなど
箇条書きで結構です。
例:がん宣告された。心のケアがほしい。
  がん家系。日頃の過ごし方のアドバイスがほしい。
◆通話での無料相談を希望される方は希望日時をお願いします(ご希望のかたのみ記入)

(例) 無料相談通話希望日時:
第1希望:2017年8月15日9時00分から
第2希望:2017年8月16日16時30分から

無料相談(通話)を希望されないかたはブランク(空白)で結構です。
なお、無料相談(通話)は原則約15分間です。
◆連絡手段のご希望

電話希望のかたはインターネット通話できれば
通話料無料になります。
メールご希望のかたは
下記に必ずメールアドレスをご記入願います。
◆連絡先:電話番号
-
-
携帯電話番号または固定電話番号をお願いします。
連絡手段をメールのみご希望の場合は
ブランクで結構ですが、必ずメールアドレスをご記入願いします。
◆インターネット通話可否
できる場合は
無料通話可能です

◆連絡先:メールアドレス
例:XXXX@XXXXX.com
連絡手段としてメールのみご希望の方は必ずご記入ください。
個人情報の取扱いへの同意
プライバシーポリシー(個人情報保護方針)

以下のとおり個人情報保護方針を定め、個人情報の保護を推進致します。

個人情報の管理
お客さまの個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、
個人情報への不正アクセス・紛失・破損・改ざん・漏洩などを防止するため、
セキュリティシステムの維持・管理体制の整備等の必要な措置を講じ、
安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。

個人情報の利用目的
お客さまからお預かりした個人情報は、
こちらからのご連絡や業務のご案内やご質問に対する回答として、
電子メールや資料のご送付に利用いたします。

個人情報の第三者への開示・提供の禁止
お客さまよりお預かりした個人情報を適切に管理し、
次のいずれかに該当する場合を除き、
個人情報を第三者に開示いたしません。
お客さまの同意がある場合
法令に基づき開示することが必要である場合

個人情報の安全対策
個人情報の正確性及び安全性確保のために、
セキュリティに万全の対策を講じています。

ご本人の照会
お客さまがご本人の個人情報の照会・修正・削除などを
ご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、
対応させていただきます。

法令、規範の遵守と見直し
保有する個人情報に関して適用される日本の法令、
その他規範を遵守するとともに、
本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。

お問い合わせ
個人情報の取扱に関するお問い合わせは
下記までご連絡ください。

メール: info@sakimori.biz
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