《小島嵩弘 TALK&LIVE》
日時:12月28日(日)15:00開場/15:30開演
場所:リラックス茶館 テアタイム(群馬県太田市新道町1375)
【チケット】
4,500円(お飲み物+お菓子)
(
当日お支払いください。)
《お申込み期間》
◎10月30日(日)12:00 ~ 開催日の前日まで(入場整理番号先着順)
お申込み後、必ず自動返信メールが届きます。
届かない場合は、再度お申込みください。
お名前(代表者)
名前の姓
名前の名
開催日
12月28日(日) 群馬
ご希望の開催日にチェックを入れてください。
ご希望枚数
ご希望枚数
選択してください
1
2
3
4
お一人様4枚までお申し込みいただけます。
同行者のお名前
同行者のお名前
チケットを2枚以上ご希望の方は、代表者以外の方のお名前をお書きください。
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
携帯の受信拒否をされている方は、
kojimatakahiro.staff@gmail.comの解除を必ずお願いいたします。
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する