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※携帯電話・固定電話どちらでも可
※固定電話の場合は市外局番をお忘れなくご記入ください

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お住まい
※「都道府県名」と「市区町村名」のみで結構です
※「郵便番号」や 細かい「所番地」、「マンション、ビル、アパート名」、
 「〇〇〇号室」等はご記入の必要はございません
ミシンの情報、ご要望、その他
以下の項目のうち、①~④必ずご記入をお願いします
メーカー
機種名、もしくは商品
③ご購入からの大まかな年数
不調内容お困りの点等 【具体的にご記入ください】
⑤(任意)ご要望、その他 
 一例:「日中は仕事で不在のため、電話連絡は午後6時以降を希望」など
注1)メーカー名や機種名がご不明の場合は、ミシン本体を撮影の上で
  下記アドレス宛に別途写真を添付の上で送信をお願いします
              ➤➤➤ mishin.wave@gmail.com
注2)一度に2台以上複数のミシン修理をご依頼の場合は、必ずその旨を
   明記の上で、上記項目を漏れなくご記入ください
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