お申込み・お問い合わせ
リトミックサークル「キラキラ」のお申込み、お問い合わせフォームです
練馬区平和台で開催されるクラスのお申し込みページです
保護者のお名前
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
お子様のおなまえ(ふりがなでお願いします)
名前の姓
名前の名
お子様の生年月日
お子様の生年月日の年
年
お子様の生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
お子様の生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
連絡先
連絡先
複数選択
お問い合わせ
リトミック4/12(土)
リトミック5/10(土)
リトミック6/14(土)
リトミック7/12(土)
ぐちゃぐちゃ遊び2025年度・通年クラス(空き1名)
AsobiSTEAM2025年度・通年クラス(空き2名)
4/20(日)ぐちゃ(空き2組)※4/5(土)8時より募集開始
5/18(日)AsobiSTEAM※募集開始前
その他
お問い合わせの方は内容をお書きください。
先生に事前に伝えたいこと(アレルギーや発達について)があればお書きください。
その他
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する