RSダイアログ-対話型子育て発展法-
90分のRSダイアログを希望する方に向けた申込フォームです。
診断料金:通常価格15,000円(事前振込制)
*セッション内容バージョンアップ記念価格(無料メール講座にご登録済の方限定):9,800円(税抜)です。(遠方の方はskypeにて承ります)
※キャンペーン価格での診断は、初回のみとなります。
ご希望の方は、相談内容と一緒に日程もお書きください(各月5名で募集中)。
【お支払い方法・場所詳細】
●銀行振込とクレジット(Paypal)にてご対応致します。
銀行振込:申込後、銀行口座をメールにてお伝えしますので、そちらにお振込ください。
クレジット:
こちら
よりお支払いの上、申込ください。
【定員】個別相談なので、各1名です。尚、セッションは2名体制で行い、担当をお客様から選んでいただきます。
遠方の方やどうしてもオフラインが難しい方は、skypeにて受け付けておりますが、使用環境の問題などで使用できないのであれば、備考欄に、その旨、申しつけください。
名前
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
連絡先
連絡先の市外局番
-
連絡先の市内局番
-
連絡先の加入者番号
性別
男性
女性
希望する担当者
西勝譲(ニシカツ)
西勝美真紀(ミマキ)
吉川健一(ヨシケン)
吉川梨香(リカ)
希望する担当者を2名お選びください。特にチェックがない場合は、相談内容を拝見し、適切な者が伺います。
ご相談内容と希望日程をお書きください。
ご相談内容と希望日程をお書きください。
*10:00-22:00まで、受け付けています。
*「10:00-11:30」「13:00-14:30」「16:00-17:30」「19:00-20:30」の中で、1時間半、空いている日時を【3つ】お書きください。
例)
◯/◯(木)19:00-20:30
◯/◯(土)13:00-14:30
◯/◯(日)16:00-17:30
*確認後、事務局よりご連絡をいたします。
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