【Elixiel】属性遠隔ワークお申込みフォーム

【属性遠隔ワーク】をお申込みいただく前に、下記のリンク先の内容をお読みください。
 
・ワーク・セッション後の効果・効能、好転反応、ご返金等につきましては、
http://elixiel.com/kouten/kouten.html
のリンク先をご覧くださいますようお願い致します。
 
※お申込みいただいた時点で、上記のリンク先の内容に同意したものとさせていただきますのでご了承ください。

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※遠隔ワークの関係上、必ず本名をご記入ください。

(確認用)
※携帯電話の場合、PCから受信(info@elixiel.com)できるように設定をお願いします。
※戸籍と生まれた日が異なる場合、生まれた日をご記入ください。
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注:ワークの前日までにお支払いをお願い致します。
お申込みワーク・メニュー&料金
注:お申込みはワークの前日までにお願い致します。
できるだけたくさんの日時をご記入ください。こちらの都合と照らし合わせて後ほどご返事致します。
また、できるだけ11時〜17時の間、木曜、日曜、祝日以外の日時でご記入をお願い致します。それ以外をどうしてもご希望の方は大丈夫です)
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