プレゼントフォーム

アンケートに答えてくださった方には特別なプレゼントを贈らせて頂きます。

お名前（名字のみ）

メールアドレス

質問1　会話を体系的に学び、コミュ障を完治する前代未聞のプログラム、変革に参加したいですか？

質問2　コミュ障が完全に治り、どんな美女とも楽しく話せる会話力を確実に身につけられるとしたら、このプログラムにはいくらの価値があると思いますか？(具体的な数値で)

○○万、○○円など

質問3　この前代未聞のプログラムにかける、あなたの熱い思いをぶつけてください。

ぜひとも参加してみたい、絶対にあきらめずに最後までやりとげる、など

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました