昭和のベストテン 観覧予約フォーム(昭和100年6月20日)

昭和100年6月20日(金)
 「昭和のベストテン」
​jazzlive ​Comin (広島市中区薬研堀1-7Rolling薬研堀2F)

の観覧ご予約専用フォームです。

開場 夜7時半
開演 夜8時
3千7百円


お名前(カタカナでご入力下さい)
☎︎電話番号
-
-
電子手紙あどれす
確認電子手紙が autoreply@form-mailer.jp から送られますので受信出来るように端末を設定お願いいたします。
💡《電子手紙とは》
切手を貼らなくても届く夢の超特急手紙のこと。
人数
人数を入力ください。
個人情報の取扱いへの同意
ご記入頂いた個人情報は、該当イベントの予約管理の為のみの目的でお取り扱いいたします。
また、イベント終了後はデータを消去いたします。
昭和のベストテン観覧に向けてのアツい想いを奮ってご記入ください
(例) ​ 「聖子ちゃんカットで行きます」「フミヤくんカットで参上!」「兄弟船で漕ぎ着けるぜ」
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する