昭和のベストテン 観覧予約フォーム(昭和99年6月12日)

昭和99年6月12日(水)
 「昭和のベストテン」
​jazzlive Comin(広島市中区薬研堀1-7Rolling薬研堀2F)

の観覧ご予約専用フォームです。

Open 20:00 Start 20:30
3千7百円


お名前(カタカナでご入力下さい)
電子手紙あどれす
確認電子手紙が autoreply@form-mailer.jp から送られますので受信出来るように端末を設定お願いいたします。
💡《電子手紙とは》
切手を貼らなくても届く速達型手紙のこと。
☎︎電話番号
-
-
人数
人数を入力ください。
昭和のベストテン観覧に向けてのアツい想いを奮ってご記入ください
(例) 「フィーバーしたいです」 「ドキがムネムネです」
個人情報の取扱いへの同意
ご記入頂いた個人情報は、該当イベントの予約管理の為のみの目的でお取り扱いいたします。
また、イベント終了後はデータを消去いたします。
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する