なんでもおしまいセッションお申込フォーム

こちらはアルケミストアカデミアジアースの「なんでもおしまいセッション」のお申込フォームとなっております。


お名前
メールアドレス
お電話番号
当日の緊急連絡用にご入力をお願いします。
ご住所
遠隔でのエネルギーワークの場合は対象となる方がセッション時にいる場所の情報が必要となりますのでご入力をお願いいたします。





お支払い方法
セッションは60分¥30,000.-となっております。お時間の延長も可能です。(30分¥10,000.-)
銀行振込手数料、ペイパル決済手数料は別途ご負担いただいております。

【ペイパル手数料計算式】
ご請求金額 X = レンタル料金+送料
PayPalクレジット手数料 C
トータルのご請求金額 Y
X + C = Y
C = Y * 0.036 + 40
C = ( 0.036 * X + 40 ) / ( 1.0 - 0.036 )
セッションの日時のご希望
セッションはZoomミーティングにて行います。
ご希望のお日にちと開始時間を第3候補までいただけますと助かります。

備考欄(ご質問やメッセージなどはこちらにお願いします。)
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する