Elshan Airith セッションお申込みフォーム

セッションをお申込みいただく前に、下記のリンク先の内容をお読みください。・ワーク・セッション後の効果・効能、好転反応、ご返金等につきましては、 http://elixiel.com/kouten/kouten.html のリンク先をご覧くださいますようお願い致します。 ※お申込みいただいた時点で、上記のリンク先の内容に同意したものとさせていただきますのでご了承ください。

お名前

※ワークの関係上必ず本名でご記入ください。

メールアドレス

※お申込みの際はinfo@elshan-airith.comから受信できるように設定をお願いします。

生年月日

年

月

日

※戸籍と生まれた日が異なる場合、生まれた日をご記入ください。

ご住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

お支払い方法

銀行振込

クレジット決済ペイパル

メニュー／料金

遠隔潜在意識の浄化&変革セッション（1ブロックにつき3,000円）

アバンダンティア・アバンダンス・レイ遠隔アチューンメント（20,000円）

アフロディーテ・ビューティ・レイ遠隔アチューンメント（20,000円）

アテナ・ウィズダム・レイ遠隔アチューンメント（20,000円）

ご希望日時、ブロック解除の数、アチューンメント方式等

■アチューンメントの方はご希望のマスター（“省”か“花”）をお書きください。（花をご希望の場合、コール・イン・メソッド方式のみとさせていただいておりますのでご了承ください）

■遠隔ワークのご希望日時などはこちらにお書きください。（可能であれば、木曜・日曜・祝日以外、１１時～１７時の間でお願い致します。どうしてもご都合がつかない場合は大丈夫です）

■遠隔潜在意識変革セッションをご希望の方は、ブロック解除する個数と解除してほしい内容（なかったらこちらでお任せとさせていただきます）をこちらにお書きください。

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました