青木萌生誕祭申し込みフォーム

･日時：4月5日（日）
･場所：三鷹RI劇場（東京都三鷹市下連雀3-22-10　榎本ビルB1F）
･時間：15時開演（14:30開場）

名前

名前（かな）

メールアドレス

チケット

A席 3000円

注意事項

･チケット代は当日精算で、現金のみとなります
･チケット代の他に会場にてドリンク代が別途500円がかかります
･座席に関して
※S席は1列目および2列目の座席エリア内での自由席となります。
※A席は3列目以降の座席エリア内での自由席となります。
※各エリア内は、ご入場順にお好きな席へお座りいただけます。
･開場時間の5分前からお並びいただけます。

同意する

青木萌へのメッセージ（お伝えしたい事があれば）

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました