お問合せ・お申込み

こちらから、筒井千賀あてにお問合せ・お申込み頂けます。ご記入いただいた内容は全て守秘義務を厳守します。安心してご記入ください。

お名前

メールアドレス

通常のご連絡は下記のアドレスからご返信いたします。
chikapo3104@gmai.comが受信できるように設定をお願いします。
また、配信サイト経由でもメールをお送りします。
「なりすまし」も受信可能に設定をお願いいたします。

連絡先

メールが届かない場合などの緊急時のみ、使用させていただきます。
お掛けする時は、070-6407-6058の番号となります。

ご希望の内容

統計心理学　初級セミナー

カウンセリング(初回・対面)　2時間/15,000円

カウンセリング(対面)　1時間/10,000円

お問合せ

その他

ご希望の日時、もしくはお問合せ内容

例)●月●日△時～　場所×××駅近辺
例）平日の午前中ならいつでも。　場所×××駅近辺
例）すぐに受けたいので空いてる日を教えてください。

★初級セミナーの場合は開催日を入力ください

西暦でのお誕生日と生まれた時間

セミナー受講者、カウンセリング対象となる方のお誕生日と生まれた時間をご記入ください。
※生まれた時間が不明の場合はご記入いただかなくても大丈夫です。
ただし、23時以降の場合は、その旨の明記を必ずお願いします。

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました