3月4日(土)「若者ソーシャルカフェin神奈川」申し込みフォーム

このたびはA SEED JAPANとソーシャルコーディネートかながわ共催イベントにお申込みいただき誠にありがとうございます。下記事項を記入の上送信して頂くと、申込手続きが終了となります。なお、ご提供頂いた個人情報につきましては本イベントに関するお知らせ等に使わせて頂くことがございますが、その他の理由で使用することは一切ございません。予めご了承ください。


名前
フリガナ
職業
本イベントの対象年齢は15歳以上30歳以下です。予めご了承ください。
メールアドレス
メールアドレスをお持ちでない方は電話にてお申し込みください。
電話連絡先:070-6460-2221
連絡先
- -
このイベントをどちらでお知りになりましたか
このイベントに参加する理由や、特に期待すること等があればご自由にご記入ください。
このページはフォームメーラーで作成されています