子どもIT起業塾申込(12月27日、1月5日)

※下記フォームに必要事項を記入し、送信下さい。登録完了後自動返信メールが届きますので、案内に従いお支払い手続きをお願い致します。
※申込後のキャンセルは、極力ご遠慮下さい。
※過去キャンセルの多い方の申込みは、お断りすることがあります。


お子様の氏名、ふりがな、小学校名、学年、性別
※参加を希望されるお子様全員分ご記入下さい。抽選結果は同一になります。
※抽選結果を別にされたい場合は、1名ずつ個別にご記入のうえお申し込み下さい。
※2022年4月現在の学年をご記入下さい。4年生、5年生、6年生が対象です。
保護者名前
連絡先メールアドレス
※ezweb.ne.jp等携帯アドレスにメールが届かない旨連絡を頂きます。Gmail等のPCメールの利用をお勧め致します。
連絡先電話番号
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※緊急の際、連絡が取れる番号を記載下さい。
住所
郵便番号
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※板橋区在住、在勤でなくても受講可能です。
■受講目的■知ったきっかけ■講座に期待すること
※モバイルWifiの貸出希望の有無もご記入下さい。
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