新規-内容変更-ブランク有の方のフォーム

 初めて申込される方、前回と開催内容が変わる方、前回の申込から3ヶ月以上空いている方専用の申し込みフォームです。


名前
連絡先
-
-
どちらかにチェックをいれてください
ブリリアにお住いの方はお部屋番号を、近隣にお住まいで倶楽部会員の方は会員有効期限を、そのほかの方はご住所をご入力ください
開催内容をご入力ください。

開催内容によっては事務局より問合せをさせていただくこともあります。政治 宗教 物販 勧誘、営利目的のものは認められておりません。

ご確認の上チェックを入れて下さい。


この後、施設予約の画面に移ります。施設の予約をせずに終了すると予約は完了しません。引き続き施設のご予約をお願いします。

このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する