セッションお申し込みフォーム

生命の樹セッション、本質顕在化コンサルにお申し込みの方は、こちらからお申し込みください。
鑑定に必要な大切な情報となりますので、お間違いのないよう、
正確にご入力をお願いいたします。

また、こちらのフォームからお申し込み頂いた場合、
ホームページに記載の【キャンセルポリシー】に同意されたものとみなし、お申し込みを承ります。
素敵なご縁となりますように★


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氏名
メールアドレス
生年月日
①出生時間と②出生地
★出生時間(○時○分までの正確な時間)
→母子手帳などで確認できます。
出生時間が定かでない場合は、鑑定結果の精密度が下がってしまいますので、
その点をご了承いただける方のみお申し込みください。
★出生地(産院などの県名のみでOKです)
セッション希望日時
セッションご希望の日時を、第3希望までご記入ください。
基本的に平日のみの受付となります。
10:00~、13:00~の2枠のみです。
多少の時間変更は対応しますのでご希望の時間をご記入ください。
詳細はホームページでご確認ください★
備考欄
お支払い方法をPayPal(ペイパル)ご希望の方はこちらへご記入ください。
その他に、何かございましたらどうぞ♪
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