【お申込み】2025年バイオリズムご予約フォーム

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何らかの不具合が考えられますので
お手数ですが、受信設定をご確認のうえ
再度お申込みをお願い致します。


お名前
生年月日(西暦)・出生時間・年齢・性別を教えて下さい。
(例:1990/12/1am11:00・34歳・女)
出生時間は分かる範囲(○時台)で大丈夫ですが、
23時~24時の間の場合は診断内容が変わりますので、
ご確認していただけると助かります。
メールアドレス
お申込み直後にautoreply@form-mailer.jpから
受付完了メールが届きます。受信設定をお願い致します。
ご希望のコースをご選択下さい。
・①②のリズムシートは、データで送ります。

・③〜⑥の自分色取扱説明書をご注文の方は
最後の確認事項の欄にご住所の記入をお願いたします。
(発行元から直送されます)

・②④⑥は、セッションが付きませんので
ご自身で読み解けるリピーター様のみ購入可能です。

・全てのコースに、Rosaオリジナルの
「年グラフ&指針シート」
「365日リズム&暦カレンダー」
「運気UPアイテム」が付きます☆

★公式LINEポイントの有無を、忘れずにご選択お願いします。
・③④は、「自分色取扱説明書」の初購入者さま向けで
資質&バイオリズムカレンダーが載っています。
・⑤⑥は、「自分色取扱説明書」のリピーターさま向けで
資質が省略されて、バイオリズムカレンダーのみが載っています。
・税抜価格で表示しています。
ご希望を日時を教えて下さい(可能な日を複数)
・可能な日を複数チェック入れてください。(1月末まで🈵)
・希望日を最後の確認事項の欄に
3日間ほど、ご記入お願いします。
・セッションは、オンライン(Zoom)でおこないます。
・AMは10:00〜/PMは13:00〜(調整可能♡)
・基本、平日日中のみ対応しています(休日は要相談)

バイオリズムの用途
2024年11月施工のフリーランス新法により
フリーランス(開業済み)の方が
お仕事用に購入される場合は
「発注書」の提出が必要になります。
確認事項(お申込み理由・ご住所・領収書・希望日時・お問合せetc)
・お申込みにあたり、得たい事を教えてください。
(バイオリズムを、どう活用したいか?etc)
・自分色取扱説明書をご注文の方は
ご住所の記入をお願いします。
(発行元から直送されます)
・振込の控えを領収書とさせてもらってますが
もし必要な場合は、お名前と但し書きを
こちらに記載お願いします。
・希望日・曜日・時間帯などあればご記入ください。
・その他、お問合せetcあればこちらにご記入ください。
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
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