Soleil(ソレイユ)プライベートLYD受講申し込み用フォーム

プライベートLYD(リビング・ユア・デザイン)受講の申し込み用フォームです。 ①必要事項をご記入いただき、『確認する』ボタンを押して下さい。 ②次の確認画面で入力内容を確認の上、よろしければ『送信する』ボタンを押してください。 ③画面が切り替われば、送信完了となります。 *ご記入頂いたメールアドレスに、自動返信メールが送信されます。自動返信メールが届かない場合は、メールアドレスの入力ミスかフォームの送信エラーが考えられますので、再度送信して下さいますようお願いします。 Soleil(ソレイユ)ヒューマンデザインHPに戻る


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出生データは西暦年月日と出生時間(24時間制)・出生地(都市名まで)をお知らせください。
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LYDに期待すること、ご紹介者名など
LYDを受けようと思ったきっかけや、どういうことを知りたいか、どんなことを期待するかなど、ご自由にお書きください。また、ご紹介者がいらっしゃる場合は、ご紹介者名(もしくは、ブログ名)をこちらにご記入ください。
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