東員町 「中部公園であいましょう」 参加応募フォーム

「中部公園でマッチング! 東員町世話やき人はっぴぃラボdeあいましょう」の
参加応募フォームです。
今回の対象は、30歳~40歳程度の独身の方です。
1対1トークやビンゴゲーム、園内散策でお楽しみください。
お飲み物やちょっぴりゲーム景品もご準備しております。
マッチングは行いませんが、スタッフのサポートもありますのでお気軽にご参加
ください。


名前
メールアドレス
ご連絡は入力いただいたメールアドレスに送信いたします。
お申込者多数の場合は抽選となります。
参加の可否につきましては結果を締め切り日(7/3)の翌々日までにメールでお知らせします。
[ hothitoiki1022@gmail.com  ] からメールを受け取れるように設定をしておいてください。
性別
生年月
お住まい
連絡先
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当日連絡がとれる電話番号をご入力ください。
その他・お問い合わせ
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
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