Shime FunClub WatarMelon 会員受付

Shime FunClub WatarMelon 会員申込専用の入力フォームです。必要項目を入力して送信してください。


名前
メールアドレス
性別
住所
郵便番号
-




連絡先
-
-
携帯電話でも可
入会申込みとグッズ販売
Shime FunClub WaterMelonに入会しますか?
ファンクラブTシャツの購入を希望しますか?
WaterMelon公認「手づくりすいかのジャム」の購入を希望しますか?
ファンクラブ入会費→1000円、年会費→1000円。合計2000円です。Tシャツは赤、白の2種類、2500円。枚数とサイズの確認は後日メールにて確認致します。手づくりすいかのジャム→500円
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する