お申込フォーム

おうちサロンＭａｒｕ人と動物のヒーリングセラピスト☆中川祐子（ヒロコ）です。ご連絡ありがとうございます。以下をご入力いただきますようどうぞよろしくお願いいたします。

お名前

メールアドレス

ご連絡先

日中ご連絡の取れる電話番号をお知らせください。

セッション・講座受講方法

対面

遠隔・オンライン

ご希望日（第１希望）

年

月

日

以下の場合は、ご連絡・備考欄に追加でお知らせください。

【人のセラピーのお申込みの場合】
　・第１希望のご希望時間
　・第２、第３希望の日時

【動物のセラピーお申込の場合】
　・第１希望のご希望時間
　・第２、第３希望の日時
　・動物さんの名前
　・性別
　・年齢（不明な場合は大体の年齢）
　・聞きたいこと
　※写真の添付は、この後にお送りするメールへのご返信時にお願いいたします。

【人のセラピー講座お申込みの場合】
　・1日目のご希望日時
　・2日目のご希望日時

【動物のセラピー講座お申込の場合】
　・1日目のご希望日時
　・2日目のご希望日時
　・3日目のご希望日時

ご連絡・備考欄

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました