☆ご予約フォーム☆
2011/2/6に1日限定オープンするメイド喫茶-Carpe Diem-のご予約フォームです。
お名前
お名前
HN可
グループの方は代表者名をお願い致します。
メールアドレス
メールアドレス
ご予約人数
ご予約人数
選択してください
1
2
3
4
5
6
ご希望時間枠
A 11:00-12:30
B 12:40-14:10
C 14:20-15:50
D 16:00-17:30
E 17:40-19:10
F 19:20-20:50
複数選択可
備考欄
備考欄
☆予約時間枠の中で【1枠】どこの枠でもいい場合の予約の仕方
★予約時間枠の該当枠にチェックを入れ、
備考欄に必ず【該当枠のうち1枠だけ予約】とご記入下さい。
☆予約時間枠の中で第一希望、第二希望があって1枠だけでいい場合
★予約時間枠の該当枠にチェックを入れ
備考欄に必ず【1枠希望。第一希望:●枠、第二希望:△枠】とご記入下さい。
★コメント欄に記載がない場合は
全ての枠をご希望という形で承りますのでご注意下さい★
オリジナルマグカップ予約 1個…¥1,200-
ユキヲ
まりあ
うず
トキヲ
ミオ
ましろ
あかね
マグカップを予約される方はチェックをお願いします。
※マグカップ1個につきご希望の姉妹より1名のメッセージカード付きです。
※複数ご希望の方は個数分のチェックをお願い致します。
☆特定の姉妹で複数ご購入希望の方は下記メッセージ欄にその旨のご記入をお願い致します。
☆メッセージカードにはお名前をお入れします☆
申し込み頂いたお名前と違う表記をご希望の場合は、メッセージ欄に「メッセージカード表記名は○○で」とご記入お願いします。
ご質問・メッセージ等ございましたら・・・☆
ご質問・メッセージ等ございましたら・・・☆
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する