妊産婦とパートナーのための保育体験申込み

●妊産婦とパートナーの方、参加日時点で生後3カ月までのお子様の保護者の方のための体験です。4ヶ月以降は「親子保育体験」にご参加ください。
●定員に達し次第〆切となります。入れ違いで定員となった場合にはご連絡いたします。
●このフォームで収集した個人情報は、見学関連業務および投稿者への関連情報提供以外には使用しません。


参加者氏名
メールアドレス
連絡先電話番号
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パートナーの方 氏名 
パートナーの方が参加される場合ご記入ください
出産予定日 またはお子様の生年月日
※参加日時点で出生前~生後3カ月までの保護者の方に限ります
参加希望日(第1~第3希望まで)
9・10月の水・木・金曜日のうちご希望の日にちを、第1~第3希望まで記入ください。調整後、折り返しご連絡いたします
ご質問・その他
・ご質問等ございましたらこちらにご記入ください。 
・参加者の方で食物アレルギーがある場合は、こちらにかならずご記入ください。
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