10月24日春日池公園体験予約申し込み
10月24日土曜日春日池公園で開催のパークライフフェス
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*クラフト体験は予約不要です
*お1人様、1組様の金額になります
植物観察会(参加費¥1,500- ガイドブック付き)
樹木名前看板付け(参加費¥200-)
ロープワーク体験(2人1組¥800-)
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