True☆Soul 愛と調和のシンフォニー

日時　2014年05月03日（土）　　　11：00～16：00（出展者は10：00入場17：00 退出）会場　東京大田区　大森文化の森　5階　多目的室　　　　　大田区中央2-10-1 会場HP　http://www.ota-bunkanomori.jp/

お名前

フリガナ

ご連絡先

ご住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

メールアドレス

携帯アドレスの方はinfo.truesoul@gmail.comの受信設定をお願いします。

出展タイプ

ライアー演奏出演　　【1,080円】

一般ブース出展　　　【10,800円】

演奏出展＆一般ブース出展【11,300円】

追加出展　　　　　　　【上記+10,800円】

アシスタント１名追加【+3,240円】

アシスタント2名追加【+6,480円】

☆ご参加いただきたい出展タイプをお選びください。
☆一般ブースのスペースを２つ以上ご希望の方は、
通常の出展と追加の出展の両方にチェックを入れてご応募ください。
☆アシスタントの方にお手伝いいただく方は来られる人数のところにチェックをお願いします。
☆アシスタントとは出展者のアシストをする方に限ります。

ご出展内容

ご出展をされる方は、簡単な内容をお知らせください。またホームページやブログ等をお持ちの場合はそちらも併せてご記入をお願いします
（例）ヒーリング、手作り石鹸販売、フード（パウンドケーキ）、ライアー、エネルギーワーク、エコグッズ販売、カウンセリング等

個人情報の取扱いへの同意

◆個人情報の利用について
当方では、お客様に無断で、又は不正な手段により個人情報を収集することはありません。お客様からご提供いただきました個人情報は、当方が本方針に基づいて利用することをお客様より許諾をいただいたものとします。

◆個人情報の第３者提供について
当方がお客様からお預かりします個人情報は、原則として第三者へ開示・提供致しません。
ただし、次の何れかに該当する場合は、利用目的以外の取扱いをする場合があります。
法的機関からの合法な要求による場合
お客様の事前の同意・承諾を得た場合
お客様または第三者の生命、身体、財産保護のために必要な場合であって、お客様の同意を得ることが困難な場合
お客様個人を識別することができない状態にデータを加工して開示・提供する場合

RainbowGate　石塚晶子

同意する

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました