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第3希望日までご記入ください。
(例)①1月21日午前/午後②1月24日午前/午後③1月30日午前/午後
生年月日と出生時間、出生地をご記入ください。
(例)1985年6月6日11:11神奈川県
*出生時間が不明の場合は12時でご記入ください。
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