プライベートセッションお申し込みフォーム

必要事項をご記入の上、お申し込みをお願いいたします。
こちらは、女性限定です。ご了承ください。

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メールアドレス

キャリアメールではご連絡等のメールが届かない可能性があるため
PCメールのご入力をお勧めしております。

連絡先

メールが届かなかった際には、SMSにてご連絡する場合がございます。

セッション方法

対面　約90分 5,500円税込

オンライン（zoom）約90分 5,000円税込

セッション希望日

セッション希望日時を、第3希望まで
ご記入くたさい。お振込み後、日程詳細を
お送り致します。

規約への同意

下記内容をご確認の上、お申し込みをお願いいたします。

・こちらのセッションは「女性限定」となります。
・セッション代のお支払い後のキャンセルの場合、ご返金は致しかねます。
・精神治療にて通院されている方、精神安定剤やお薬等を服用されている方は
お申込をお断りしております。
・こちらのセッションはモニター様となりますため、後日お送りするアンケートに
ご協力をお願いしております。

同意する

ご質問・その他

メッセージやご質問など、なんでもお書きください。

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