【こんなことが困っている】アンケートフォーム

今、一番近い状況はどれですか? 一番近いと思うものにチェックを入れて送信してください。 選択肢にない場合、「その他」にチェックを入れて、自由記入欄にその内容を書き込んでください。 個別の返答はしてませんが、ブログ内、メール内で、参考にしていただける話をアップしていきたいと思います。 よろしくお願いします。


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一番近い状況にチェックを入れて下さい。
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その他にチェックを入れた場合こちらに内容を書き込んで下さい。
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