みちのくkids冬スクール2019 お子様申し込み

こちらはみちのくkids冬スクール2019のお子様の申し込みフォームです。以下をご入力の上，送信ください。

お子様氏名（ふりがな）性別，学年または年齢

※小学生以上のお子様は学年を，小学生未満のお子様は年齢をご入力ください。

参加日程

【1日目】1/13（日）youth+宮の沢体育室

【2日目】1/19（土）札幌市立発寒小学校体育館

【3日目】1/20（日）サッポロさとらんど/札幌市営地下鉄

荒天プログラムの場合は解散が30分ほど早くなることが予想されます。

写真掲載について

Ａ．後ろ姿，ぼかしをいれる場合のみ可

Ｂ．すべて許可しない

みちのくkidsのAmebaブログやFacebook等のＳＮＳに写真を掲載させていただくことがございます。その際にお子様の写真をどの程度使用してよいかご選択ください。

アレルギーについて

飲食物のアレルギーがございましたら，ご入力ください。また，アレルギーのほかに気を付けているものがございましたらお知らせ願います。

保護者様氏名（ふりがな），携帯番号，緊急連絡先，メールアドレス，郵便番号，住所

緊急連絡先につきましては，どちらにつながるかもご入力ください。また郵便番号・住所につきましては，みちのくkids冬スクールに関する資料の郵送に使用いたします。

備考

兄弟・姉妹で参加日が異なる場合はその旨をこちらにご入力ください。その他質問等もこちらにご入力ください。

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