アロマヒーリングルームｉ（アイ）　予約フォーム

ご予約をお申し込みいただきありがとうございます☆ 下記の内容をご記入、チェックのうえ、お申し込みいただきますようお願いいたします。

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サロン利用２回目以降の方は入力の必要はありません。

ご希望のメニュー

ラフターヨガ・・・1,000円

レインドロップ・・・8,000円／60分

ニューロオリキュラ・・・6,000円／40分

ニューロ・オリキュラ＋レインドロップ・・・12,000円／90分

胎感コミュニケーション・・・5,000円／45分

ヒーリングｉ（遠隔）・・・3,000円

リーブルサイキックプロテクション・・・3,000円

ご希望するメニューにチェックを入れてください。
お支払いは当日現金にてお願いいたします。

アロマヒーリングルームｉのご利用回数

２回目以上

初めて（友人・知人の紹介）

初めて（ブログをみて）

初めて（mixiをみて）

初めて（チラシをみて）

初めての方は、どちらで当店を知ったのか選択肢よりお選びください。
紹介でお知りになった場合には、ご紹介者の方のお名前を次の項目（その他問い合わせ欄）にご記入をお願いいたします。

ご予約希望日・その他問い合わせなど

ご予約希望日時（時間枠①10:00～ ②12:00～）可能であれば第三希望日時までご記入ください。

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