ホロスコープ鑑定申し込みフォーム

浅川祐希「ホロスコープ鑑定」に必要なデータのご記入をお願いいたします。

お名前

性別

男性

女性

生年月日（西暦でお願いします）

例）１９６０年　６月１日

出生時間

＊母子手帳を参考になさってください。　
＊わからない場合は、申し訳ございませんが、鑑定できかねます。

出生場所（市区町村まで）

メールアドレス

お悩み（２つを目安にお願いいたします。）

例）自分の天職を知りたい　○○さんとの相性を知りたい　etc

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