9月16日(月・祝)体調に合った高校選びセミナー参加申込み

6月に開催した「体調に合った高校選びセミナー」と同じ内容です。
東京都内の昼夜間定時制高校や通信制高校の特徴の例から起立性調節障害や起立不耐症の体調の個人差に合わせた高校選びのヒントをご紹介します。
高校生の患者さんの体験談も予定しています。
申し込み締切 9/13(金)
定員になり次第、受付を終了いたします。

*は必須項目です
複数でご参加の場合は全員について記入ください。
複数の中に患者さんが含まれる場合は、患者さんの氏名の後に”(患者)”と入力ください。
例:江東区、立川市
東京都以外からお越しの方は都道府県名と都市名をあわせてご入力ください。
例:神奈川県川崎市、千葉県市川市
*患者さんの性別
記入例:小学6年、中学2年、高校1年、22才
*参加者
複数選択可能
取り上げてもらいたいご質問がありましたらご入力ください。
ご同伴者情報が書ききれない場合はこちらに入力ください。
途中入場・途中退場のご都合がありましたらお知らせいただけるとありがたいです。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています