クレイ＆アロマトリートメントサロン【acocochi】ご予約フォーム

※下記のフォームに必要事項を入力後、送信願います。

【お名前】

※全角ひらがなでご記入下さい。

【メールアドレス】

【ご連絡先】

※ご連絡のつきやすい番号でお願い致します。

【OP希望】

①美顔器イオナイザーによるリフトアップ＆ヘッドケア（15分：2000円）追加希望

②三井式温熱器による血流巡りケア（20分：3000円）追加希望

※フェイシャルトリートメントをご希望の方は、下記の注意事項をご確認（ご了承）願います。
・当日は軽めのお化粧（ノーマスカラ、ノー付けまつげ）でご来店頂けますと有り難いです。
・まつエクの方は目元は、できる限り触れない形で対応させていただきます。

・ハードコンタクトの方は、トリートメント前に取って頂きますので、コンタクトケースをご持参下さい。

・UV下地まで入れてお仕上げしますが、必要な方はメイク化粧品＆道具をご持参下さい。

※クレイパックが初めての方は、ホワイトカオリンが主となります。

【ご希望日時等】

※ご希望日時をお願い致します。
（記入例：○月○日○時スタート希望）
※お問合せ・ご要望がございましたら、こちらにご記入下さい。
※クレイの種類や個数、ご購入＆郵送希望の方は、こちらへご記入下さい。送料＆振込先について折り返しご連絡致します。

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました