Sweets lovers 川越レッスンお申し込みフォーム

こちらはsweets lovers 川越教室のレッスンお申し込み専用フォームになります。ご希望のレッスンにチェックを入れ、必要事項をご記入お願い致します。

お名前（ふりがな）

漢字の後ろにふりがなもご記入下さい

メールアドレス

※仮確定メールを＠gmail.comで送らせていただきますので、携帯の場合は受信設定にご注意下さい。

年齢

未成年者のお申し込みの場合は保護者様の同意書が必要となります。

ご住所

郵便番号

都道府県

市区町村

番地

マンション・ビル名

※ディプロマ発行、大事なお知らせがある場合のみ使用させて頂きます

その他★①～⑨をご記入ください

①・支払方法（一括払いor分割2回払い）
②現金（お振込）払いorクレジットカード払いかもご記入下さい
③アイシング経験の有無（資格所有者は資格名やスクール名）
④ 交通手段
⑤ アレルギーの有無
⑥Instagramアカウント名
⑦卒業後の教室開講予定
⑧カラージェル2,200円購入希望の有無
※レッスンで必要な物です。お持ちで無い方は購入希望とご記入下さい
⑨その他何かあればご記入ください

ご連絡先

※レッスン当日に確実につながる電話番号でお願い致します

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました