ご予約フォーム

先払いの方、後払いの２回目以降の方は、こちらのフォームをお使い下さい。後払いを初めてお使いになる方は、これとは別の専用フォームをお使い下さいませ。

お名前

ご希望の日付とお時間

（参考例）　　
第１希望：20○○年〇月〇日　9:00から
第２希望：20○○年〇月〇日　12:30から
第３希望：20○○年〇月〇日　14:00から
（なるべく第３希望日時までお書き下さい）

＜セッション対応時間＞

午前9:00～午後16:00

※時間外をご希望の場合はご相談となりますので、その旨をご記入ください。

メールアドレス

必ず当サロンからのメールが受信できるアドレスをご記入下さい。当サロンのアドレスは、ウェブサイト右上のinfoで始まるアドレスです（迷惑メール対策で記述を割愛しております）。

TEL（固定電話の方で、通話料当店負担をご希望の方のみ）

固定電話の方で、通話料当店負担をご希望の方のみご記入下さい。携帯電話の方、固定電話でも非通知ご希望の方は無記入となりますが、通話料のご負担をお願いしております。

連絡事項やご質問等があればご記入下さい

次の方はこちらにご記入下さい。①お話相手や愚痴を聞いて欲しい　②お支払い名義とお名前が違う場合のご連絡　③その他連絡事項・ご質問等

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