親子バランスボール　受付フォーム

2026年2月22日（日）10:00-11:00開催のバランスボールレッスン受付フォームです。

下記の項目をご入力頂き送信ください。
※定員に達しましたら受付終了となります。ご了承ください。

場所:ココネリホール
〒176-0001 東京都練馬区練馬１丁目１７−１ココネリ３階
料金:お一人￥500
※親1人子1人の場合は￥1,000
※お釣りのないようにお願いします

名前

ご参加希望のお子様すべてのお名前、年齢をご記入下さい。

例）
練馬花子　8歳
練馬太郎　6歳

連絡先

メールアドレス

こちらのアドレス宛に返信メールをお送りします。
3日以内に返信いたします。

キャンセル待ち

希望しない

希望する

キャンセル待ち※前日までにご連絡をいたします。キャンセルが出ない場合はご連絡がいきません。ご了承下さい。

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