「俺様モデルは恋をご所望」サイン入書籍プレゼント応募フォーム

応募期間2017/3/30(0:00)〜2017/5/6(23:59)まで
こちらは応募専用フォームです。
住所氏名などは当選者のみにお聞きいたしますのでご安心ください。

*すべて必須項目です
HN(ハンドルネーム)をお願いします。
発表時のお名前になりますので
公開に差し支えないものにしてください。

(確認用)
発表時にHNと一緒に記載します。
男・女 ◯◯歳 大学生・会社員・主婦など
*お返事希望&らぶダイエット2でもいいです
お返事希望の場合は遅くなる可能性があります。メッセージの内容によって短文になることもご了承ください。
プレゼント書籍が当選しなかった場合、らぶ☆ダイエット2を希望される方はその項目をチェックしてください。
*購入したことのある本
持ってる本がありましたら、チェックしてくださいね。