出産・育児・介護相談窓口・相談お申込みフォーム
Childbirth, Childcare and Caregiving Consultation Application Form
名前 Name (Surname / First name)
名前の姓
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ご所属 Affiliation
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メールアドレス Affiliation
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相談内容の種類 Consultation category
妊娠・出産 Pregnancy/ childbirth
育児 Childcare
介護 Caregiving
具体的な相談内容 Specifics of consultation
具体的な相談内容 Specifics of consultation
ご送信いただいた内容については、東京農工大学・女性未来育成機構のスタッフにて一度お預かりし、具体的な相談方法についてご依頼主様と確認を取った後、出産・育児・介護相談員に依頼をさせていただきます。
The content you have submitted will be handled by the staff at the Women’s Future Development Organization of Tokyo University of Agriculture and Technology. Once we have confirmed the specifics of your consultation with you, we will pass your request on to a consultant for childbirth, childcare and caregiving.
上記の入力内容を確認して「確認画面へ」ボタンを押してください。
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