10/11「ふわふわリースWS」こもれび/予約フォーム

【10/11ふわふわリース/こもれび】の予約申込みフォームです。 erikorie310@gmail.comからのメールが受信できるようご設定をお願いいたします。
参加者１名のみを入力するフォームとなっておりますので、親子・ご兄弟姉妹やお友達とご参加する場合はお手数ではございますが参加者ごとにフォーム入力をお願いいたします。

【お申込者名（ふりがな）】

【入力例】板橋（いたばし）　花子（はなこ）

【メールアドレス】

【ご連絡先（携帯番号）】

日中連絡が取れる電話番号をご記入ください。

【参加者名】お申込者ご本人がご参加の場合は入力不要です。お子様が参加される場合はお子様のお名前・学年（または年齢）をご入力ください。

小さなお子様がご参加される場合は保護者様の見守り＆サポートをお願いいたします。

【入力例】　　板橋　りん（小学１年生）

【ご希望のリースの種類】

【A】もこもこリース・グレーベース（1200円）

【A】もこもこリース・パステルベース（1200円）

【B】ふわふわリース・ハロウィン（2500円）

【B】ふわふわリース・クリスマス（2500円）

【ご希望時間】

定員各回2名。予約送信が完了しても、タイミングによって満席になってしまう場合があります。その場合は時間変更のご案内をいたしますので、あらかじめご了承ください。

①11：30～12:00

②12:30～13:00

③13:30～14:00

④14:30～15:00

⑤15:30～16:00

＊フリーメッセージ欄＊

同時間帯に一緒に参加したい方がいる場合はお名前をお知らせください。（それぞれ予約フォームの入力が必要となります。
その他質問などございましたらお気軽にコメントください。

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました