子どもの部第50回記念特別講座ご予約フォーム
子どもの部第50回記念特別講座ご予約専用フォームです。
浦和本部教室、北浦和駅前常盤教室、新都心駅前大宮教室、武蔵浦和駅前白幡教室の4教室ございますので、お間違いないようご予約をお願い致します。
お子さまのお名前を漢字でご入力ください。
名前の姓
名前の名
お子さまの学年
小学1年生
小学2年生
小学３年生
小学４年生
小学５年生
小学６年生
中学１年生
中学２年生
中学３年生
お子さまの学年にチェックをお願いいたします。
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ご連絡先 携帯番号の市内局番
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ご希望の教室と講座日にチェックをお願いいたします。複数日お選びいただけます。
浦和本部教室
7月1日（土）11時〜12時 浦
7月29日（土）9時〜10時 浦
7月30日（日）16時〜17時 浦
北浦和駅前常盤教室
7月1日（土）13時〜14時 北
7月29日（土）16時〜17時 北
新都心駅前大宮教室
7月1日（土）15時〜16時 新
7月30日（日）9時〜10時 新
武蔵浦和駅前白幡教室
7月1日（土）17時30分〜18時30分 武
ご希望の教室にも忘れずにチェックをお願いいたします。
ご不明な点、ご質問がございましたらご入力ください。
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・ご提供いただいた個人情報について、当教室からのご案内の送付および当教室へのご要望・お問い合わせ等への対応、その他当教室ウェブサイト上に記載された目的のみに利用させていただきます。
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