受講お申込専用フォーム

日本セラピューティック・ケア協会の各種講座の受講お申込専用フォームです。
*受講申込に際しご入力いただいた個人情報は、今回の講座を速やかに進行する以外の目的には使用いたしません。


講座の種類
受講ご希望の講座を選択してください。
*インファントセラピスト養成講座は別途、正式な受講申込書の提出が必要です。
受講ご希望の地区(会場)と受講日をお書き下さい。
お名前
住所
-




メールアドレス
*スマホ・タブレットの場合は、協会からのPCメールが受信できるよう設定をお願いします。
ご連絡のつくお電話番号
-
-
受講規約およびガイドラインについて
HP掲載の受講規約および新型コロナウイルス感染拡大予防ガイドラインを必ず読み、チェックを入れて下さい。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する