2026ピアノ6手連弾 お申込みフォーム
3人6手で1曲の連弾にチャレンジするプロジェクトのお申し込みフォームです。
9月10日までのお申し込みで、1フォームにつき1,000円の早割があります!
お名前
ご家族二人で一緒の曲を演奏する場合は、連名でご入力ください。
ご家族で別々の曲に取り組む場合は、お手数で恐縮なのですが、それぞれのお申し込みフォームでお願いいたします。
名前の姓
名前の名
メールアドレス
記入漏れがありますとメールが届きませんので、普段使用できているアドレスをコピー&ペーストしてご入力をお願いします🙏
メールアドレス
メールアドレスの確認用
・
contact@musicbirdla.comとmusicbirdla.acct@gmail.comからメールが受け取れるように設定をお願いします。
・別途、講師たちと会計とのグループラインを作成させていただき、レッスンの予定などの連絡調整に使わせていただきたいと思います。
電話連絡先
ー(ハイフン)不要です。
急ぎの連絡やメールやラインで連絡がとれない時に使わせていただきます。
電話連絡先
参加申し込み と 割引きの確認
ご参加希望、割引きで、該当するものに☑️してください。
早割とバード生割、家族割*は、お申し込みを確認させていただいて、
こちらで適用いたします。
6手連弾に申し込みます
〈割引〉お友達紹介割**
〈割引〉選挙割***
家族割り*:冬のプロジェクト(ピアノ、合奏)に他の家族も参加している場合、合計参加費から一人当たり
1,000円割引
します。
お友達紹介割**:ご紹介されたお友達、ご紹介してくれたお友達の双方のご参加費から1組様につき
3,000円割引
きます。その他の欄に、ご紹介してくださる(してくださった)お友達のご入力をお願いいたします。
選挙割***:7月以降の投票証明や来所証明などの提示で1回 1会計につき500円割引
会計にご提示ください。写真でも大丈夫です。
お支払い回数
・お申し込み確認後に会計から参加費のお知らせをいたしますので、
そのあとにお支払い回数を決めたい場合は、こちらでの選択は不要です。
毎月分割で支払い希望
一括で支払い希望
・お支払いは、
ご
一括
の場合は
9月中
、
分割
の場合は、
9,10,11,12月の毎月10日ころまで
に
ゆうちょ銀行指定口座への振り込み
でお願いします。
初めてご参加の方には、後日口座をお知らせします。
振り込み名は、「お子さまの名前 ピアノ」でお願いいたします。
・お振込手数料は、別途ご負担いただくことになります。
その他 お問い合わせなど
そのほか、以下についてお知らせいただけますと幸いです。
①取り組みたい曲
②初めてお申し込みの方には、参考まで、
・どちらでこのプロジェクトをお知りになったか(ご紹介があった場合はご紹介者様のお名前を)
・ピアノ経験の有無 などを
差支えのない範囲で結構ですのでお知らせください。
③広報や指導研究の目的で、レッスンやコンサートの様子を撮影をさせていただく場合がございます。撮影NG・公開NGの方は、こちらでお知らせください。
④そのほか お問い合わせ、ご相談などがあれば、ご遠慮なくお知らせくださいませ。
その他 お問い合わせなど
規約への同意
レッスンの受講やキャンセル(欠席や参加中断)の際に、ご理解・ご了承いただきたい内容です。
ご一読いただきまして、ご同意の上、お申し込みくださいますようお願いいたします。
レッスンの予定時間が、入室退室の時間となります。講師宅では、別の教室の開講もあるので、玄関で「みお子先生こんにちは」とお声かけの上、お入りくださるようお願いいたします。
無断欠席は、受講済扱いとさせていただきます。
ご家族が一緒にレッスンを受ける場合、二人分の受講料を申し受けます。
レッスン券は本プロジェクトの期間中に受講して、使い切っていただきますようお願いいたします。ご家族での共有は出来かねます。
途中で参加をやめる場合、レッスン受講費のみ返金対象となります。受講済のレッスンを単発受講の金額で精算いたします。
本プロジェクトやMusicBirdL.A.での受講や学びなどについてのご相談は、別途45分2,000円で承ります。
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