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*ご希望の施術コース
初回のみ別途初検料¥1,500頂きます。
*コース目的
ご予約の際は必ず「予約状況」をご確認のうえ申し込みください。
上記ご記入欄に下の該当項目を必ずご記入いただきますようお願いいたします
 
★施術希望時間 @9:30〜 A11:00〜   B13:00〜
★施術第2希望日と施術時間
★初診ですか?もしくは紹介ですか?
★妊婦整体の方は初産・経産婦?妊娠何週目ですか?
★産後整体の方は産後何か月か?
★託児希望の場合は、お子様の性別と月齢