商品ご注文フォーム

商品のご注文フォームです。 ご記入いただいたお名前、ご住所に商品をお送りいたします。 折り返し「受信確認メール(自動返信)」および 「発送予定日」「お振込み金額」「お振込口座」を記載したメールを お送りいたします。 発送予定日までにご入金ください。 a-info@again-net.jpからのメールを受信できるように 設定をお願いいたします。 ■EOエッセンス(美容液)  12,000円 ■デオドラント(消臭剤)200mlスプレー 2,000円 ■デオドラント(消臭剤)1リットル入り 5,000円 価格には消費税が含まれています。 合計金額が10,000円未満の場合、別途送料をご負担いただきます。


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EOエッセンスご注文数(12,000円/本)
EOエッセンスのご注文数をご記入ください。
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おひとり3本までとさせていただいております。
デオドラントご注文内容(200mlスプレー:2,000円・1000ml:5,000円)
ご注文なしの場合は「なし」とご記入ください。

ご記入例)
200mlスプレー ×1本
1000ml×1本
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いただいた個人情報は商品の発送管理に使用いたします。第三者への譲渡、開示は行いません。
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