参加用フォーム

ご乗車の際はお手数ですがこの紙に要項をお書きくださいね。 ええ、はいココです。


お名前
web(あれば)
mail
(公開はしません)
好きになったきっかけなど
ところでご本命は?
(興味本位ですが必須ですスイマセン)
(車掌さんって1番じゃなくて何番目かに好きってイメージがあるもので・・・!)

お名前、きっかけ、本命の欄が名簿に公開されます。問題がありましたらお手数ですがご連絡ください。
修正など希望の場合はご案内の下の方にあるフォームをご利用くださいませ!
(09/04/11)

このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
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