退会フォーム【ヨガ子さんとピラ美さんマンスリー】

ヨガ子さんとピラ美さんのマンスリーの退会フォームです。
ご利用にあたっては、各項目の文をご確認の上、ご入力ください。
※後ほど自動返信メール【autoreply@form-mailer.jp】が届きますので、ご確認をお願いいたします。


名前
メールアドレス
【yogako_pilami@unneau.com】の指定受信 等の設定をお願いいたします。
※ドコモ、au、ソフトバンク等のキャリアメールの場合、メールが届かない可能性がございますので、指定受信の設定をお願いいたします。
退会希望月
毎月10日までのご連絡で、当月末での退会が可能です。
例:9月10日に申請 → 9月末で退会
  9月20日に申請 → 10月末で退会
入会より6ヶ月以内(休会期間は除く)での解約には、解約料5,000円頂戴します。
解約料がかかるかどうかは、LINEもしくはコチラよりお問い合わせください。
退会理由
理由をご記入ください
記名済みの母子手帳の表紙全体の写真を【yogako_pilami@unneau.com】へお送りいただけると解約手数料の免除や未使用分の返金などをさせていただきます。

①【6ヶ月未満の方のみ】解約手数料について
 契約期間が6ヶ月未満の場合でも、母子手帳のお写真をいただくことで解約手数料を免除させていただきます。

②レッスン未使用分について
 月の途中で妊娠が判明し、レッスンへご参加いただけなくなった場合、以下のルールに沿って、ご返金させていただきます。
 マンスリー4 → 月額 ÷ 4 × ご利用いただけなかったレッスン数
 フリーパス   → 月額 ÷ 最終ご来店月の日数 × 最終ご利用日の翌月から月末までの日数
 詳しい金額については、退会受諾メールにてお伝えいたします。

③妊娠中のレッスンについて
 妊娠中のレッスンへのご参加は、安全性の確保ができないため、ご遠慮ください。
 ご予約いただいているレッスンがございましたら、キャンセルをお願いいたします。

④母子手帳のお写真について
 母子手帳の受け取りがまだの方は、受け取ってからお写真をお送りください。
 ご参加いただけなくなった月から3ヶ月は、休会とさせていただき、お写真をいただき次第、返金手続きと退会手続きをすすめさせていただきます。

⑤お写真が確認できなかった場合
 3ヶ月経ってもお写真がいただけなかった場合には、4ヶ月目の20日に解約手数料5,000円をご登録いただいているカードへご請求させていただきます。
 その場合、通常の退会の処理とさせていただきますため、未使用分のご返金は致しませんので、ご了承ください。
このフォームは「フォームメーラー」を使って作成されています
無料でフォームを作成する