セッションお申し込みフォーム(Brilliance Tuning)

お名前（ヨミガナ）

メールアドレス

出生地と出生日時

※セッション希望の方は必ずご記入ください。
※2回目以降のお申し込みの方は省略可能です。『リピート』や『あ』など、何か文字を入力して下さい。
◆ご自分の出生地（生まれた病院の住所の都道府県/市区町村）と出生日時をご記載下さい。
不明の場合は不明とご記載下さい。

◆視てほしい相手がいらっしゃる場合は、お相手様の『お名前（フリガナ）』『出生地』『出生日時』もご記載下さい。
お時間不明の場合は不明とご記載下さい。

希望セッション時間

※セッション希望の方は必ずご記入ください。

・何分のセッションをご希望か

・【対面】【オンライン】どちらをご希望か
上記2点をご記載ください。

当日、後の時間にご予約の方がいらっしゃらない場合は、その場申請で延長が可能です（別途2,000円/10分）

※初回で40分以上をご希望の方は、料金が初回30分+延長分となります。

セッション時間の選択

※セッション希望の方は必ずご記入ください。
◆料金
【対面/オンライン】Brilliance Tuning

・初回　

20分　4,400円

30分　5,500円

延長　10分　2,000円

・2回目以降

20分　6,000円

30分　7,000円

40分　8,500円

50分　10,500円

60分　12,000円

延長　10分 2,000円

◆当日キャンセルにつきましては、
連絡あり➡予約時間料金の50％を頂戴致します。
連絡無し➡予約時間料金の100％を頂戴致します。

＊お支払は①当日現金支払い②PayPay送金③口座振込のいずれかでお願いします。
＊お申し込み確認メールにて、paypayIDとお振込み口座をお知らせいたします。
＊ご希望の日時が他の方と重なった場合は、先にお申し込みの方が優先となりますこと、ご了承ください。
＊【対面orオンライン】ご希望の日時と一緒に、Zoomと対面のどちらをご希望かご記入ください。

＊【オンライン】ご希望の場合は、お申し込み確認メールにてZoomアドレスをお伝えいたします。
＊3日以内にお返事が届かない場合は、お手数ですが再度ご入力ください。

連絡先

※セッション希望の方は必ずご記入ください。
ご予約当日連絡のつくご連絡先をご記載下さい。

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