Be side U 心理セラピーセッションご予約フォーム

Be side Uの心理セラピーセッションにお申込みいただきまして
ありがとうございます。
 
下記に必要事項を記入し、送信頂ければ幸いです。


■留意事項 

・心理療法(セラピー)は、医療行為、医療類似行為ではありません。
現在、精神科、心療内科に通院中、あるいは 服薬中の方はお受けできない場合がありますので、ご了承ください。

・女性の方向けのセラピーセッションです。
 男性はお受けかね致します。
 
■キャンセルポリシー 
 
完全予約制のため、お時間を確保しています。
3日前までのキャンセルにつきましては、例外を除き、
キャンセル料が発生しますので、予めご了承ください。
当日キャンセルに関しましては全額頂いております
 
■場所:郡山市内の閑静な個室をご用意させていただきます。
■時間:1回の心理セラピーに要する時間は、2時間です。
■料金:13,000円(税別)振込手数料(お客様ご負担)
 
■お支払方法
お申込みへの回答から3日間以内にお願い致します。
お振込みがない場合にはキャンセルとさせていただきます。
お振込み手数料はお客様ご負担となります。
 
■特定商取引法に関する表示
 
【重要】携帯の方は差出人アドレス(info@be-side-u.com)からのメールを許可するように携帯の設定をご変更ください


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Be side Uは、お客様の個人情報等の取扱いについて、下記のとおりお約束いたします。



1.個人情報の利用目的について
Be side Uは、お客様からご提示いただいた名前、住所、電話番号、性別その他のお客様個人に関わる情報(以下、「個人情報等」といいます)を、お客様へ適した商品やサービス、及び会報誌・ダイレクトメール等による各種情報のご提供のために利用させていただき、お客様の承諾なく、他の目的には利用いたしません。

2.個人情報の第三者提供について
Be side Uでお預かりした個人情報等を、以下のいずれかに該当する場合を除き、第三者へ提供、取り扱いを委託することはありません。
@お客様の事前の承諾を得た場合
A業務委託会社に対して、お客様に明示した利用目的の達成のために必要な範囲で個人情報等の取扱いを委託する場合
B法令の定めにより提供を求められた場合

3.個人情報の開示等について
Be side Uは、個人情報等の開示、変更、削除の求めがあった場合には、お客様ご本人であることをご確認させていただいたうえで、すみやかに対応いたします。

以上
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