産土神社鑑定お申し込みフォーム

産土神社・鎮守神社の鑑定お申し込みフォームです

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鑑定を受けられるご本人さまの本名をご入力ください。
フリガナは下記のメッセージ欄に追記ください。

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生年月日

鑑定を受けられるご本人さまの生年月日をご入力ください。

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ご自宅の鎮守神社鑑定で必要です。現在お住まいのご住所をご入力ください。

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連絡先

選択してください（複数可）

・産土神社鑑定を初めて受けられる方→①をお選びください。
・鑑定を受けられた方の同居のご家族の鑑定→②をお選びください。
・追加で職場または学校の鎮守神社鑑定をご希望の方→③も選択してください。
・過去に産土鑑定を受けられた方でお引っ越しをされて鎮守神社鑑定をご希望の方→④をお選びください。（他の鑑定士さんに産土神社鑑定を受けられた方も可）

①産土神社・自宅の鎮守神社鑑定　10,000円

②同居のご家族の産土神社・自宅の鎮守神社鑑定　5,000円

③職場または学校の鎮守神社鑑定　3,000円

④引っ越しされた方の鎮守神社鑑定　3,000円

※職場または学校の鎮守神社鑑定は産土神社鑑定を受けられたことがある方が対象となります。
※①はお参りの仕方の資料と共に鑑定結果を郵送
②・③・④の鑑定結果はメールにてお伝えします。

ご質問・メッセージ欄

・お名前のフリガナを必ず教えてください

【産土神社鑑定に必要なデータ】
・お母様のお腹の中にいたとき（安定期頃）お母様が住んでいた住所
※里帰り出産や生まれた病院の住所ではありません。
※番地まで不明な場合は近くにあった公共の建物など教えてください。

追加で職場または学校の鎮守神社鑑定ご希望の方は
職場または学校の住所・会社名または学校名をご入力ください。

その他ご不明な点がございましたらご入力ください。

生まれたご住所は母子手帳や戸籍抄本で確認する方も多いです。
目印になる建物はグーグルマップなどを見て思い出す方もいらっしゃいます。

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